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2018年07月

人痘接种法:对抗天花第一炮

来源:科普中国   作者:

  如果你是一个细心观察生活的人,一定会发现上世纪80年代以前人们胳膊上都有一块小疤痕,这是接种牛痘留下的印记。接种牛痘的目的是为了防止一种非常可怕的传染病——天花。也许你只是对这种瘟疫有过耳闻,并不知道它具体的威力,那么下面这组数字一定会让你不寒而栗:据不完全统计,天花曾至少造成1亿人死亡,另外有2亿人因此失明或留下终生疤痕。我们生活中所说的麻子脸,就是受天花迫害。历史学家甚至称其为“人类史上最大的种族屠杀”。

  但是,为了防止人类得天花,为什么要接种牛痘呢?事实上,牛痘并不是药剂,而是一种病毒。原来牛痘病毒是一种可引起牛产生轻微牛痘病灶的病毒。人若感染该病毒,只会产生轻微不适,并产生抗牛痘病毒的抵抗力。由于牛痘病毒与引起人类天花的天花病毒具有相同抗原性质,人接种牛痘苗后,也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。

  众所周知,牛痘苗是由英国医生琴纳在18世纪末所研发出来的,但是天花在古埃及时代就已经存在,公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上就有被疑为是天花皮疹的迹象。要知道,从公元前1156年到琴纳发明牛痘接种的1796年,这期间将近3000年,在这样漫长的岁月里,人类是如何跟这场“人类史上最大的种族谋杀”做斗争呢?悲哀地说,一直到16世纪,人类都对这个恶魔束手无策,只能眼睁睁地看着犯病的人们受天花的摧残肆虐而无能为力。后来,站出来将这个恶魔擒拿的正是我们的祖先。

  一般来说,人们认为天花是在汉朝时,由征战时所俘获的俘虏所传入中国。所以,又称这种病为虏疮。根据葛洪《肘后救卒方》中记载,天花是“建武中于南阳击虏所得,乃乎为虏疮”。但有的学者不认同这种说法,指出葛洪《肘后救卒方》中的“南阳”是笔误。它实际上所指的应该是中国南疆的交趾,南疆正是汉武帝刘秀所派大将马援征战的地方。在《肘后救卒方》里,还记载了关于天花的描述,可以让我们清楚地看到这种疾病的危害:“比岁有病时行,乃发疮头面及身,须臾周匝,状如火创,皆载白浆,随决随生,不即治,剧者多死。治得差者,疮癜紫黑,弥岁方灭,此恶毒之气。”

 

  天花病毒

  在汉朝,天花并没有过于肆虐,直到唐宋时期,中国的天花发病人数才开始成几何倍增多。15世纪之后,由于中国经济发展快速,交通的便利造成了人员频繁的往来,天花开始在中国广泛流行。

  明代医学家万全在《痘疹世医心法》中记载:“嘉靖甲午年(1534年)春,痘毒流行,病死者什(十)之八、九。”这里所说的痘毒指的就是天花。北宋之初,天花就开始以痘疮为名,也称为痘毒。可以看出来,当时天花已经非常泛滥,几成灾难,也是在这样的背景下,抗击天花成了当代医者和统治者刻不容缓的使命。清代的《痘科金镜赋集解》中记载说:“闻种痘法起于明朝隆庆年间(公元1567~1572年)宁国府太平县,由此蔓延天下。”从时间上来看,正好契合。

  人们当时对抗这个恶魔的方法是“以其人之道还治其人之身”,或者说是“以毒攻毒”,也就是给尚未感染天花的人接种天花的病毒,让其犯病。听起来,这似乎很不合理,甚至还有些恐怖,但其中所包含的道理其实很简单。天花虽然是难以对付的顽疾,但是一个人一生只患一次,天花患者治愈之后,除了担心脸上影响审美的麻子,再也不用担心会患上天花了。人们就利用这一点,用患天花病人的痘痂,让健康的人感染,后者就会感染天花的某些轻微症状,但从此永远也不会患上天花了,这个过程叫“种痘”。接种的疫苗就称为人痘,这种方法就称为人痘接种法。

  一开始,人们都是利用痘浆进行接种,后来因为痘浆毒性过大,转而使用痘痂。古人把这种病人身上自然发出的天花的痂成为时苗。但是,时苗的毒性仍然非常大,经常会有接种者感染了天花而无法治愈的情况发生。经过一段时间的应用,古代的医者们开始将时苗进行养苗和选炼等过程,将其打造成为熟苗。使用熟苗接种,危险性大大降低。清代的《种痘心法》中说:“其苗传种愈久,则药力之提拔愈清,人工之选炼愈熟,火毒汰尽,精气独存,所以万全而无害也。”这种对人痘苗的选育方法,与今天用于预防结核病的“卡介苗”定向减毒选育、使菌株毒性汰尽、抗原性独存的原理,是完全一致的。这说明,我国在古代就已经掌握了培育疫苗的科学方法。

 

  人痘接种的方法可分为四种,分别是痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法。痘衣法很好理解,顾名思义,就是取天花患儿贴身内衣,给未出痘的小儿穿几天,以达种痘之目的。此法的安全性高,但成功率低。另外三种方法,大同小异,皆是将天花患者的痘浆或者痘痂放置被接种者的鼻腔。三种方法接种的成功率依次增高,而危险性却依次降低。所以,水苗法是当时接种的最高境界。

  但是仍然有许多假说,认为中国人痘接种远早于宋代。

  其中,董玉山在《牛痘新书》中有记载:“考世上无种痘,诸经唐开元间,江南赵氏,始传鼻苗种痘之法。”

  另外一个证据是唐代医书《千金要方》中介绍:“治小儿疣目方:以针及小刀子决目四面,令似血出,取患疮人疮中汁黄脓傅之”

  甚至,民间还流传着有关痘神的传说。根据《三教九流搜神大全》记载,中国的痘神姓张名健,是唐代武则天时代的一位官员。

  人痘接种法在人类对抗天花的历史上有着不可磨灭的功绩,法国哲学家伏尔泰,就曾旁观者清地客观赞扬人痘接种:“我听说一百年来,中国人一直就有这样的习惯;这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”

   

 

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  作者:   [责任编辑: 孙晓倩]